张丽丽医生的科普号

为什么肿眼泡不适合做埋线双眼皮呢？首先我们先来聊聊什么是肿眼泡？肿眼泡，俗称金鱼眼，肉泡眼，而形成肿眼泡的原因可以分为三种：1.先天遗传，眼部皮下的脂肪过多，眶隔脂肪过多，上下眼睑隆起而形成肿眼泡2.随着年龄增长，眼周肌肉支撑力下降，导致眼部皮肤松弛而形成肿眼泡。3.还有一种特殊的原因是泪腺脱垂，主要表现为上眼睑外侧饱满、肿胀、并且可用手摸到一个无痛感的包块。肿眼泡有什么影响呢？1.双眼显小，面部憔悴，总会听到有人问你是不是没有睡醒。2.脸部毫无立体感，外观不美观，影响个人形象。3.会影响视野、对日常生活造成不便。4.长期肿胀影响眼部微循环（血管网、淋巴等）。为什么肿眼泡不能通过埋线双眼皮进行改善？埋线双眼皮是把线(对人体没有副作用)埋进上眼睑，然后对睑板上缘睑组织贯穿缝扎，将上睑皮肤、提肌腱膜和睑结膜捆扎在一起，最后形成粘连。在这过程中，是改善不到肿泡眼的情况的,造成肿泡眼的“害虫”脂肪没有祛除，只是单纯的做出了一道褶，往往都是达不到满意的，后期只有把线取出，重新做。肿眼泡应如何解决？如果你出现了上述的情况，或者还不确定自己是否是严重的肿眼泡，不要盲目的去做双眼皮手术，因为每个人的肿眼泡情况不同，所以一定要到正规的医疗机构找专业的医生来进行诊断，再由医生来决定是否需要手术

“同样是脂肪，为何眼袋割了可能会复发，但吸脂却不会呢？”有人对此产生了疑惑。先来了解一下眼袋。眼袋呢，有原发的，也就是天生眶隔脂肪肥厚疝出导致的；也有继发的，也就是由于年龄的增长，皮肤弹性逐渐降低，眼轮匝肌与眶隔膜间的张力降低，以至于眶内脂肪组织从眶隔薄弱部位向外疝出下垂。简单来说，就是眶隔脂肪团兜不住掉出来了，形成了眼袋。▼眼袋的成因既然眶隔脂肪是导致眼袋的“主谋”，那么切掉它眼袋就没了。后来医生转变思路又把眶隔脂肪利用起来，释放出来后回填到框下凹陷部位，既消除眼袋又填平了泪沟，呈现出年轻时平整丰满的状态。为什么眼袋有复发的可能？我们要注意的一点是，不论是切除眶隔脂肪还是眶隔脂肪释放回填，我们只取了一部分的眶隔脂肪，还有大部分的还老老实实地待在眶隔内。▼眶隔脂肪的位置▼眶隔脂肪释放回填后眼袋去除后，随着时间的推移年纪的增长，下睑的皮肤、眶隔膜和软组织会进一步地松弛变弱，这些剩下的眶隔脂肪又“不安分”跑了出来，就又形成了眼袋，这就是很多人口中的“眼袋复发了”。吸脂不会复发？吸脂后不会复发的是脂肪的数量：成年后脂肪细胞的数量基本是恒定的，不会再增加了，当我们把一部分脂肪吸走后，这一部分就实打实地没了，就像是你有10颗巧克力，你吃1颗就少1颗，不会再变回来了。所以，做完吸脂手术，你不用担心脂肪细胞会再长回来。但是吸脂后要当心的是脂肪细胞进一步长大——吸脂并不是把所有脂肪都吸没了，而是会留下一层脂肪细胞：当摄入热量过剩会转化为脂肪液存在剩下脂肪细胞中，脂肪滴越多，脂肪细胞就越大。脂肪层就变厚，人看起来就变胖了，所以做完吸脂还是要有所警惕的。虽说祛眼袋不能够说一劳永逸，不过也不要过于担心，祛眼袋或做完眶隔脂肪释放术后，即使会“复发”来得也不会那么快；而抽脂后只要保持身体健康、正常饮食，一般也不会发胖的，起码不再是“易胖体质”了。

整形手术分为一、二、三、四级，其中四级手术为危险程度最高的手术！只有配备专业麻醉师、齐全的麻醉设备、呼吸机等抢救设施及血库的三级整形医院或者三级医院整形美容外科才可实施像颧骨颧弓降低术、下颌角缩小术等四级手术项目。麻醉分为两大类：局部麻醉和全身麻醉，每类下面又有不同的麻醉方式一般来说，大型整形手术才需要用到吸入全麻（插管全麻），如大范围的吸脂手术、颧骨整形、下颌角整形、正颌手术、面部除皱术（拉皮手术），常见的整形手术一般使用的是局部麻醉或者局部麻醉+静脉辅助麻醉。那么，不同的整形美容方法，使用的是什么麻醉方法呢？整形美容采取的麻醉方式总之，局麻适合创伤小的手术、治疗，全麻适合时间长、复杂的手术。Q&A|麻醉の真相Q：全身麻醉术前术后为什么要禁食禁水？A：全身麻醉术前后会要求禁食禁水6小时。第一，全麻术前进食很可能会引起恶心、呕吐（麻醉后发生的呕吐可能是致命的）。第二，清醒状态下，食管和胃的连接处的食管下段括约肌起到闸门作用，可以防止胃里的食物和胃酸返流口腔；然而全麻时，全身肌肉是放松的，咳嗽反应被抑制，一旦食物和胃酸进入气管，轻则进入肺部造成肺炎，重者窒息死亡。Q：麻醉危险吗？A：麻醉医生行内有一句话“手术有大小，麻醉无大小”。每种麻醉方式都有出现并发症和意外的可能。麻醉计量过大对神经系统会造成不可逆的损伤。因此，术前麻醉评估就显得非常重要了。Q：全麻后会“变傻”吗？A：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院曾对100名接受全麻手术的4-7岁儿童进行认知功能测试，测试结果显示：全身麻醉未对儿童认知功能造成明显损害，麻醉不会对年轻人和儿童的智力产生影响。Q：打局麻针疼不疼？局麻做手术疼不疼？A：每个人的耐受程度不同，但局麻针注射过程非常快，即使有不适感也会很快过去。打局麻针的痛感和打除皱针、瘦脸针的感觉差不多。局麻后，手术部位有知觉，但没有痛觉。Q：做整形手术，麻醉需要另外收费吗？A：一般局麻会包含在手术费当中，如果要求做全麻需要另外收费。

认识联合筋膜鞘（CFS）很多有上睑下垂问题的求美者应该都听说过“CFS”这种治疗方法，但是它究竟是什么，很少有求美者能知道。以下的可科普可能晦涩难懂，但希望能给大家一些帮助。CFS即联合筋膜鞘“Con

很多人都知道在做完很多整形项目之后都要进行冷敷和热敷，但是经常会有人吐槽说冷敷热敷经常傻傻分不清楚。今天就带大家来了解一下眼综合术后要先进行冷敷还是热敷呢？它们的作用分别是什么呢？冷敷——术后3天冷敷功效：术后2天内是伤口血管容易发生出血的时候，此时冰敷可以使手术部位血管遇冷收缩，减少出血，有利恢复。冷敷疗法常用的有以下两种：冰袋敷法这是一种干冷敷法，在有冰的条件下冷敷特别有效，在橡胶制成的冰袋中，装入半袋碎冰(或冷水)，将袋平放于桌上，使袋口提高，用手轻压袋身，排出袋内气体、然后扎紧袋口，擦干表面的水，套上布套子，放在患处即可湿冷敷法用盆盛冰水盆里泡两块小毛巾或纱布，取出拧至半干后敷于患部。4-5分钟更换一次敷布，每次敷20-30分钟，每日可多次。热敷——术后4天以后才能开始热敷热敷功效：热敷可使体表温度升高，皮下组织舒展，痉挛的毛细血管松弛、扩张，血流加快，新陈代谢旺盛，促进病变部位组织活血、化淤、消炎、消肿、止痛及癜痕组织软化等 。热敷疗法常用的有以下两种热水袋法它属于干热敷法的一种。首先检查热水袋有无漏气，然后将热水(最好60℃-70℃）装至袋容量的2/3排出气体旋紧袋口，擦干袋外面的水，用布包好待用。一般情况下每次热敷20-30分钟，每日3-4次。湿热敷法敷布可用纱布或毛巾做成先把敷布浸在热水盆内，取出并拧至半干，用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当(必须不烫时才能敷于患部)，敷布上面再盖以棉垫，以免热气散失，大约每5分钟换1次敷布。

在日常生活中，经常会见到有的朋友双眼皮很漂亮，可是整个人看起来却总是感觉没睡醒似的，这就是上睑下垂。上睑下垂，也叫上眼皮下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。上睑下垂形成原因1、外伤：外伤直接造成提上睑肌断裂或神经瘫痪。2、先天性发育异常：先天性发育畸形造成提上睑肌功能异常造成的上睑下垂，多为常染色体显性或隐形遗传。提上睑肌功能低下，眼睑迟滞同时伴有弱视或斜视。3、上眼睑手术造成：埋线双眼皮时没有弹性的缝线把提上睑肌缝合限制了睁眼运动，切开双眼皮手术时在操作中剪断了提上睑肌或者因为手术粗糙引起手术后粘连限制了提上睑肌的运动4、机械性原因：因为眼睑发炎或过敏或过度揉眼引起眼睑长期过度肿胀，提上睑肌及其腱膜被过度拉长失去弹性造成上睑下垂。5、老年性上睑下垂：随着年龄增长，提上睑肌及其腱膜被过度拉长，失去弹性。由于上睑下垂的现象会严重的影响着一个人的形象及美观，也会给人的健康造成较大的影响，为此务必要及时发现与治疗，从而降低此种现象给我们带来的影响。因此了解其自我诊断方法是非常重要的。上睑下垂怎么判断？1、在平视前方时，上睑覆盖角膜上缘及瞳孔，上睑覆盖角膜上方超过2毫米，可诊断为上睑下垂。2、上睑提肌的功能减弱或消失，在无额肌收缩或头后仰和眼球上转的情况下，上睑部分或全部遮住瞳孔，可阻挡视线。3、从日常生活的小动作种发现是否有上睑下垂症，如果你在日常生活中有爱抬下巴，抬眉，皱额看东西等小动作，你就很可能是上睑下垂。

很多急于做双眼皮手术的姑娘，甚至连例假时间都不能等，但是作为合格的整形医生，是不会在求美者例假期间，做任何有创伤性的整形手术的那么，为什么来月经期间不能做手术呢？因为月经期间我们身体的凝血功能会变弱，换个说法就是月经期间身体止血能力变差了。人的血液中存在着具有凝血作用的纤维蛋白和具有溶血作用的纤维蛋白酶原前体激活物，只有这两种物质保持平衡，人的血液才能正常流动。所以为了预防手术后伤口感染，建议女性要在月经停止后3天才可做美容手术。割双眼皮后第二天来月经怎么办，会血流不止吗？手术后才来月经是没有关系的，血液可溶性纤维蛋白一般在月经后的第2天或者第2天后才能达到最大值(月经量最大)，也就是说这个时候身体的止血能力最差。如果是在月经来之前完成了手术，并且手术止血到位了，是不会有什么影响的。哪个时间段做手术合适呢?在月经过后的5天-10天左右(即两次月经中间的那段时间)。这段时间身体的止血能力最好，手术中的出血量较少，也方便医生进行手术。在手术中操作不当会造成许多的并发症，操作不当的原因可能就是手术中出血量过大，视觉不清晰造成的。身体出血量少时去做手术更能提高手术的成功率，而且恢复较快。

每个爱美的人都会去追求双眼皮眼睛，双眼皮可以使我们的眼睛看上去更美观，可以为颜值增色不少，可现实生活中并非每个人都能拥有好看的双眼皮眼睛，所以很多单眼皮的女性选择了做双眼皮手术，那做完双眼皮半年后为什么会长肉条呢?一、 手术中出血导致割双眼皮肉条割双眼皮手术中，医生如果动作粗暴，那么就会导致双眼皮皮肤组织下积血，这种积血和肿胀的反应就会形成割双眼皮之后的肉条感，并且触摸起来有硬硬的感觉，一般持续6个月到一年的时间。解决方法：血肿导致肉条感和疤痕增生期的肉条感，这种情况下不要轻易做修复手术，因为等到6个月之后会自然软化，肉条感的症状便会逐渐缓和至消失。二、双眼皮割宽了导致割双眼皮肉条如果是双眼皮本来就割宽了，那么也会在割双眼皮手术后出现肉条感。东方人的睑板很窄，但是双眼皮又只能放在睑板上面，切得过宽以后，双眼皮的宽度已经超过了睑板的宽度，就会导致过宽的那些皮肤不能展平，堆积在睑板上面，形成肉条的形状。解决方法：需要在3-6个月或者更长时间之后，进行双眼皮修复手术，重新设计重睑线，对黏连的组织进行松解，才可以消除双眼皮割宽了导致的肉条感。三、未去除脂肪导致割双眼皮肉条如果求美者是肿眼泡，而刚好没有做上眼睑的脂肪的去除，就会导致割完双眼皮出现肉条感。其实，错误地使用了埋线法也会导致肉条感的情况出现。不过，因为是讨论的割开双眼皮的手术术式，因此埋线法导致的肉条感不在考虑之列。解决方法：在初次手术的3-6个月之后，可以重新进行双眼皮修复手术，去除双眼皮部位的脂肪，从而消除肉条感，制造美好的双眼皮线条。四、眼轮匝肌去除过多导致割双眼皮肉条如果施术者或医生在割双眼皮的过程中，将眼轮匝肌去除多了，导致双眼皮线(重睑线)位置明显凹陷，那么重睑线以下的肉条感就会比较明显。解决方法：需要手术再重新修复，在修复的时候就必须把双眼皮上面的筋膜层，肌肉层全部打开，让正常新鲜的组织填补在这个疤痕上面。在眼轮匝肌去除得不够情况下，修复手术会比第一次做双眼皮的时候更加复杂，求美者在适当的时机选择专业的医生再做，术后认真护理才能尽早恢复明亮双眸。割双眼皮肉条修复不能操之过急双眼皮手术后的早期出现有肉条的话，医生并不会主张早期修复，这是因为恢复前期的肉条感是可以自行恢复的。修复手术的时间最好是在初次手术的3-6个月之后，因为等到疤痕完全稳定，软组织完全消肿的情况下再做修复，能一定程度上减轻二次修复的危害，并且也更有利于疤痕的修复。双眼皮手术要重视护理很多求美者做完双眼皮修复手术之后就就可以不管事了，实际上，并不是做完修复以后就万事大吉了，要想获得不错的双眼皮修复效果，手术以后的护理也很重要，不然很有可能前功尽弃。

上睑下垂矫正术后如果护理不当，很容易发生暴露性角膜炎，因此手术后护理尤为重要，以下几点在术后需要尤为注意。一、上睑下垂的术后护理需要注意伤口的清洁眼部包扎的纱布在术后第二天可以自行在家中拆除，眼皮上的伤口可以用消毒棉签蘸眼药水（如氨酶素、氧氟沙星眼药水等)进行清洁，轻轻擦除伤口上的分泌物。之后涂一薄层眼膏(红霉素或金霉素眼膏）进行保护，每天两次，晨起和睡前各一次；术后有时眼结膜(白眼仁)会反应性发红、水肿，不要紧张，可点眼药水缓解；术后第二天开始可以用湿毛巾擦拭面部，只需要注意眼部伤口不要沾水就可以了，洗头可以选择到理发店躺着洗；如果伤口不小心沾到水，用棉签等蘸干、凉干就可以了；二、上睑下垂的术后护理需要注意护眼上睑下垂术后早期(1个月) 由于眼睛暴出面积比术前增大，加上上脸不能完全闭合，如果泪腺分泌不能及时增加以达到新的平衡，会觉得眼干不适，要注意勤点眼药水(不含抗生素类)缴解症状，午休或晚上睡觉前一定要将眼膏涂满眼睛。1个月后，患者可以根据眼情的适应程度开始逐渐减少眼药水的使用频率，如果睡前少涂眼膏第二天眼部并无干涩不适，则也可减少直至不用眼膏。是否减少以至停用以眼部干涩症状有无及轻重为依据。三、上睑下垂的术后护理需要注意消肿术后最初的3天内是眼部水肿的高峰期，眼部和周围的面部都会肿胀，局部可能会有发红、青紫，这是人体的自然反应，没有药物可以避免这个过程，但可以在眼周局部进行冷敷来缓解水肿。术后后一段时间眼睛肿胀是正常的人体反应，不是因为细菌感染引起，所以手术患者不随便使用抗生素(俗称消炎药")，住院患者出院后不随便使用抗生素，更不要随便输液。四、上睑下垂的术后护理需要注意冷敷具体方法可以用冰袋或湿毛巾包裹冰块，或是用冷藏的牛奶或果汁的软塑科包，这些都不要直接放在眼睛上，而是要放在眼睛周围的额头、面部等部位，每天3到4次，每次半小时左右，温度不要过低以免冻伤皮肤；一般术后3天后就会开始逐渐消肿，等肿胀过去手术的效果就会慢慢显现出来，这期间不要时时照镜了，忧心忡忡。局部的发红，青紫也会逐渐消退为皮肤的黄色，这个黄色清洗不掉，会逐渐自然消退为正常肤色。五、上睑下垂的术后护理需要注意休息术后1周内禁止剧烈活动(包括运动锻炼、家务劳动、旅游、用力大便等) ，尽量少用眼(电括上网、打游戏、看书看报、看电视和智能手机)，休息得越好，恢复得越快；六、上睑下垂的术后护理需要注意疼痛麻醉完全过后这时眼睛处于包扎状态，不去触碰伤口是不会很痛的，有些人可能会觉得有些隐痛，可以少量服用止痛药(如散利痛或芬必得，药房有售)，但不宜大量一直服用；七、上睑下垂的术后护理需要注意拆线一般是术后第7天拆线(例如周一手术，则为下周一拆线)，具体拆线时间医生会在病历上写明，拆线如果因为有事可以延后一两天，不能提前。拆线后3-4天内伤口可继续用眼药水和眼膏清洁，直至伤口完全脱痴长好后可以正常全脸洗脸和化妆，但洗面奶和化妆品尽量选择温和无刺激的。八、上睑下垂的术后护理需要注意术后的恢复拆线后3个月内新愈合的伤口可能会增生发硬、发红，局部突起或有时隐/刺痛；这是伤口正常的演变过程，3个月后就会开始缓解、减退，一般不需要特殊处理。如果想采用防疤产品，可涂防疤药物如疤克等，或是有保湿功能的化妆品(如芦荟凝胶， 成分越简单越好)。 要主意不要涂抹太厚，避免涂到眼睛里面。使用时间为术后1至3个月。 手术一个月后可以逐渐恢复运动锻炼或体力劳动。九、上睑下垂的术后护理需要注意饮食饮食方面，不要吃太辛辣，过热的食物，前三个月内不要饮酒，绝对禁烟。海鲜并不是绝对的禁忌，如果是以前就经常吃的海鲜种类的可以继续吃，如果以前没吃过的或吃得少的可以先少量吃后观察。术后吃酱油不会导致伤口发黑，伤口的颜色不会受食物影响。手术的恢复需要全面的营养，包括禽肉蛋奶，蔬菜水果，不可偏废。完全素食不利于正常恢复。不要随便吃补品(尤其是年青人)

近两年，越来越多的女性开始重视私处健康问题。这也是现在许多私密项目悄然兴起的原因。据医美行业报告统计，私密整形同比增速位列第一，惊人地达到了127.16%。目前，市面上较为主流的、用于治疗私密问题的激光设备有两种：以色列飞顿的菲蜜丽和欧洲之星的蕊丽。这两款设备都是进口的。那么，作为医美机构的管理者或光电美容医生，到底该选择哪种激光设备更好？目前，这两款设备都可以用于阴道紧缩，改善阴道干涩、敏感度低、压力性尿失禁及改善妇科炎症。1.菲蜜丽（Femilift）菲蜜丽CO2是以色列飞顿医疗激光公司研制生产的一款私密激光仪，目前已拿到美国FDA、欧盟CE、中国CFDA三大认证。菲蜜丽私密青春激光采用ALMA最新科技CO2无创热作用于阴道粘膜层、肌层，刺激黏膜固有层和肌层中的成纤维细胞新生，并使受损的胶原纤维，弹性纤维等重塑，使阴道壁增厚，阴道收紧，实现女性私密部位明显持久紧致、滋润，使女性紧密如初。它可以改善阴道的收紧、敏感度、润滑度的提升、遗尿漏尿的改善、恢复阴道内正常PH值， 增加分泌，调节内环境，增强阴道免疫力，降低妇科疾病感染率，复合盆底修复仪做肌肉的修复，进而完成整个盆底的修复。菲蜜丽优势：1、它有10600nm激光，波长越长能量越强治疗效果自然要好一些；2、采用一次性无菌激光套管，一人一套管，避免了交叉感染，安全更有保障；3、随做随走，操作简单，过程只要15分钟；4、全面提升，综合综合改善阴道粘膜及内环境，收紧、润滑、敏感一步到位；5、作用持久，效果显著。2.蕊丽（Fotona）蕊丽是德国欧洲之星激光公司研制生产的一款私密激光仪，Fotona 蕊丽激光风靡欧美20多个国家，并获得美国FDA，欧洲CE和中国CFDA的国际认证。采用3D专利铒激光模式，让其独有的专利"Smooth无创技术"和"黄金360环形发射技术"完美结合，将能量均匀精准发射至阴道粘膜组织内，激发和促进胶原纤维收缩、再生和重组。只需30分钟，舒适改善阴道内环境，增加润滑和弹力及敏感度，治疗炎症和松弛，实现女性由内而外的年轻紧致。它可以恢复私密处的紧握力，缩阴回春，恢复私密处的水嫩滋润，增加分泌，增强润滑度，重塑胶原弹力纤维网，增强免疫力，防止传染，增强细胞活力，修复老化细胞和色素沉淀。蕊丽优势：1、Smooth无创热传导技术：专利的smooth序列脉宽，精准控制温度避免组织热损伤，实现无创治疗；2、黄金360环形发射技术：通过镀金的360反射手具，以环形的发光模式作用到阴道壁，将激光能量均匀全面的作用到阴道全段；3、3D高能点阵铒激光技术：专利的3D点阵技术，治疗完全、不留疤痕，治疗的点阵密度可调，深浅度可调，充分满足临床需求。4、它采用2940nm激光，更利于水吸收治疗舒适度会更高一些。